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文/ 曹月
胃肠外科成为“广东省医师协会加速康复外科培训基地”,肝胆胰脾外科成为“广东省医学会肝胆胰外科分会加速康复培训基地”……近年来,南方医科大学顺德医院专科实力有了大提升,让更多市民在家门口就能享受到更多优质的医疗服务。
在手术室里,他们严谨专业,竭力与病痛斗争;在病房里,他们无微不至,用心对待每一位患者。南顺医普通外科有这样一群“守护神”用心、用情赢得患者的点赞。近年来,全科上下工作中坚持以患者为中心,勇于探索,不断加强对疑难病症的研究与治疗。经过多年努力,普通外科医护团队成为了该院一支业务精湛、敢闯敢干的中坚力量,赢得了众多患者及其家属的赞誉。
专病“专”治,开展多学科诊疗模式
“当时知道病情的时候感觉天都快塌下来了,如今痊愈。非常感谢普通外科的全体医护人员。”今年46岁的李女士因患直肠癌局部晚期且肿瘤侵犯骶尾骨、臀大肌及周围盆腔脏器组织,合并有肛周脓肿、复杂肛瘘,李女士辗转多地来到南顺医胃肠外科接受治疗,因病情复杂,治疗难度较大,胃肠外科组织了肿瘤多学科协作诊疗(MDT会诊),确定了先行“放疗+靶向药物治疗+化疗”的转化治疗模式,使得肿瘤范围缩小。
最终胃肠外科主任剧永乐、副主任欧阳满照手术团队在各专科的大力支持和配合下,历时9个多小时,成功完成了腹腔镜下直肠癌根治术(miles术式)+骶尾椎骨切除术+阴道部分切除加成型术+部分臀大肌切除+肛周筋膜组织瓣成形术+盆底缺损修复术。术后第2天李女士即可进食,术后10天左右李女士康复出院,并继续接受后续治疗和随访。
此类成功救治案例,在南顺医普通外科很常见。记者了解到,该院普通外科是广东省临床重点专科,下面分为胃肠外科、肝胆胰脾外科、甲状腺血管外科、乳腺外科4大专科。针对癌症患者上升趋势,该院普通外科根据国际国内诊疗指南,开展多学科诊疗(MDT),术前术后对胃肠肿瘤、甲状腺肿瘤等肿瘤患者,集外科、肿瘤科、病理科、影像科、介入科、中医科等多学科医师共同讨论,制定合理、及时、有效的综合治疗方案,技术水平居区域领先水平。
告别“开大刀”历史,迎来“小锁孔”时代
近年来,该院肝胆胰脾外科在外科学领域里也不断创新,专科诊治方面取得了较大进步,其中以腹腔镜为主的微创治疗领域更是取得丰硕成果。截至目前,除肝脏移植外,所有肝胆胰脾领域的手术在该科室均能开展。尤其在肝胆胰脾疑难杂症的诊断,腹腔镜手术、射频消融等微创治疗,肝胆胰脾巨大肿瘤手术切除和内科治疗等方面异军突起,推动着该院肝胆胰脾外科学科建设和科研创新迈向新的高度。
“把开刀大手术变成常规微创手术,平均耗时四至五小时,甚至是3小时以内。进行微创手术后,患者两至三日便可下床活动,腹部也不再有明显疤痕,实现快速康复。”南顺医肝胆胰脾外科副主任刘清波介绍道,目前科室开展的腹腔镜下解剖性保留脾脏功能的微创手术,既能解决脾脏良性疾病,又能为患者保留脾脏功能,在疾病的治疗和器官功能保护之间达到了完美平衡,解决了患者后顾之忧,为脾脏良性疾病老百姓带来了福音。
值得一提的是,今年5月,该院肝胆胰脾外科被广东省医师协会授予“广东省肝胆外科加速康复(ERAS)示范病房共建单位”,成为广东省第一批20家示范病房之一,标志着肝胆胰脾外科快速康复治疗护理水平达到省内先进水平。
以微创技术为引领,促进专科发展
在外科手术领域,手术过程微创化已是大势所趋。这不仅为病人最大限度减轻痛苦,同时也让手术的精细化程度得以提升。近年来,该院甲状腺血管外科开展了甲状腺良性疾病及甲状腺癌的腔镜手术治疗,以及手术难度更高的腔镜下甲状腺癌颈侧区转移淋巴结清扫术。
传统的甲状腺手术,切口多在颈部前方,会留下明显疤痕。经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术,是经自然腔道内镜外科手术理念的体现,缩短了入路通道的长度,减小了创伤,患者体表几乎没有留下疤痕,在微创的基础上,真正做到了“完美无痕”。甲状腺血管外科主任唐诗彬表示,科室年完成甲状腺癌、甲亢、甲状旁腺疾病等的手术600多例。不仅腔镜下甲状腺手术为患者提供了美观的手术选择,而且超声引导下甲状腺良性结节微波消融术,具有更加微创、美容的效果。
除甲状腺血管外科治疗外,普通外科在乳腺微小切口手术治疗上经验丰富。“如今,不仅积压在心头的疾病压力一扫而空,更通过手术重塑形体,获得了自信。”今年一名年轻女性患者因双侧乳房多发肿瘤并乳房发育不良,到该院甲状腺乳腺血管外科就诊。在甲状腺乳腺血管外科副主任曾智豪及团队的努力下,经过乳腔镜微创双侧乳房腺体切除,并即时行隆乳术,患者最终康复出院,疗效满意,还为医护人员送来了感谢信。
“针对因各种原因做了乳腺切除手术,又有良好乳房外形要求的病人,进行了乳房的修复整形及重建手术,这对术后病人身体及自信心的恢复有良好促进作用。”曾智豪接受采访时说道。
据悉,该院乳腺外科年开展各类乳腺手术1200余例,其中先进的美国麦默通微创活检治疗系统进行的乳腺良性结节微创手术,是微创、美观、高效的治疗方法;腔镜下乳腺肿瘤、腺体切除及乳腺癌根治术等腔镜手术具有良好的美容、微创效果,为病人带来更多获益。
互联网+护理,人文关怀暖人心
普通外科不仅有高超的医术,亦有优质的护理服务。“感谢甲状腺乳腺血管外科康丽君在这一个月的关心,在上门护理时,她很尽责地给我们讲解和普及淋巴水肿的危害和康复方法,无微不至的关心和全心全意的讲解,深深地打动我。”卢阿姨来自勒流,乳腺癌术后发生淋巴水肿两个月,淋巴水肿一直困扰着她,右上肢出现肿胀、沉重、疼痛、皮肤绷紧等不适,晚上甚至失眠。
来院就诊后得知该院有淋巴水肿治疗,卢阿姨感到非常开心,后来又得知医院互联网+护理服务可以提供上门服务时,她连声称赞“这实在是太方便了!”在上门服务过程中,康丽君采用边说边做的健康教育方法,使卢阿姨身心放松,并给予适当的饮食营养指导,经过一个月左右的治疗,卢阿姨的淋巴水肿逐渐康复。卢阿姨和其家属竖起了大拇指称道“待患者如亲属,想得很周到很细致”。
“要走进病人心里,医患是双向的,我们对患者用心、用情,他们都是能感受到的。”广东省优秀护士、胃肠外科的卢敏说起护理工作的重要性,“由于正处于疫情期间,医院要求不能陪床,这种情况下病人会产生不信任、抵触治疗的心理,我们要做的就是以科学态度、恰当方法、美好语言对病人的精神痛苦、心理顾虑、思想负担、疑难问题进行疏导,让他们能信任我们,患者积极配合才会事半功倍。”
如今,传统经验外科模式正向现代精准外科模式悄然转变,该院普通外科紧跟时代步伐,除常规开展的手术外,更致力于各种复杂、疑难、危重病例的临床诊治和基础研究,积极引进国内各种新技术、新项目,保持与先进理念与技术同步。未来,南方医科大学顺德医院普通外科将不忘医者初心、牢记健康使命,不断加强人才团队建设,加快专业学科发展,提升医疗服务品质,改善医疗体验,为顺德及周边人民群众生命健康保驾护航。
来源 | 羊城晚报
责编 | 魏琴
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